【서식1】 *필수제출*

2024 광주프린지페스티벌 국내 참가작 공모 신청서
단 체 명 (개 인 명)	(국문)
	(영문)
작 품 명	(국문)
	(영문)
주 소	( ) ※ 우편물 수령 가능 주소 기재
홈페이지/ SNS 계정
단체(개인) 현황	※ 해당 사항에 □ 표시해 주세요.
	□ 개인	□ 단체
		□ 고유번호증		□사업자등록증(일반)				□ 사업자등록증(간이)
대 표 자 (개 인 명)	이 름				전화번호
	휴대전화				이 메 일
담 당 자	이 름				전화번호
	휴대전화				이 메 일
공연장르	연극, 무용, 신체극, 음악, 서커스, 이동형공연, 전통예술, 미디어, 커뮤니티아트, 로보틱아트 등 (해당사항 모두 기입 가능)
창작형태	※ 해당 사항에 □ 표시해 주세요.
	□ 신작/초연		□ 기존작/재창작				□ 기존작/재연
공 연 소요시간	( )분		□ 주간			□ 야간			□ 주/야간 무관

필수제출	▪공모신청서 1부(본 서식) ▪소재지를 확인할 수 있는 사업자등록증/고유번호증/개인신분증 중 1부
선택제출 (필요시)	▪공연 사진 혹은 관련 이미지(별도첨부 희망시) ▪기술관련 도면 등
유의사항	▪지원신청서는 한글(HWP) 형식을 사용하여 작성 * PDF파일로 변환하여 제출할 경우, PDF파일 및 한글(HWP)파일 모두 제출 ▪파일명은 “2024광주프린지페스티벌지원_작품명. hwp”로 저장해서 첨부 예시) 2024광주프린지페스티벌지원_○○○○(작품명)).hwp ▪제출된 서류는 반환하지 않으며, 서류누락 또는 제출 지연으로 발생하는 손실의 책임은 개인에게 있음 ▪문의: 광주프린지페스티벌 사무국(Tel. 062-670-5723/ 7475/ 7477)

위와 같이 2024 광주프린지페스티벌 참가를 신청합니다.

2024년   월   일

단체/개인명:
대표자 성명:	㊞

(재)광주광역시 광주문화재단 대표이사 귀하

1. 작품 소개서
작 품 명
한줄홍보	※ 작품에 대해 한 줄로 홍보할 수 있는 문구 작성
창작의도
작품소개	※ 작품에 대한 이해를 돕기 위한 작품형식 및 줄거리, 장면구성 위주로 작성
작품사진 혹은 관련 이미지	※ 300dpi 이상, 3장 이내(크레딧 정보 포함) ※ 별도 첨부 가능
해당작품 주요이력 (최근 3년)	※ 제작 지원 및 후원기관이 있는 경우 함께 표기
	연도	주최/장소/후원기관			비고
		(추가로 줄 생성하여 작성 가능)
동영상 링크
출연진 및 제작진	연 출		이름(역할)		참가인원
	제작진				총 ( )명
	출연진
공연조건	소요시간(분)		분	수용가능관객(명)	명
	주/야간 공연가능여부		□ 주간	적정관람연령 (복수선택 가능)	□ 아동‧청소년
					□ 20-30대
			□ 야간
					□ 40-50대
			□ 주/야간 무관
					□ 60대 이상
	1일 가능 공연 횟수		□ 1회	관객배치형태	□ 고정형
			□ 2회
					□ 이동형
			□ 회

2. 단체 소개 (또는 개인 소개)
단체명 (개인명)
단체소개 (개인소개)	8줄 이내
주요이력 (최근 3년)	연도	작품명/주최/장소	비고
		(추가로 줄 생성하여 작성 가능)

3. 기술 협의서
작품명			작품 기술 담당자		이 름
					연락처
셋업시간(분)	분		철수시간(분)		분
무대	※ 공연에 필요한 공간의 특성, 크기, 형태 및 활용계획 등을 작성해 주세요.
	무대크기	(폭 x 깊이 x 높이)
음향
	마이크 사용여부	유 선		무 선
				핸드		핀
		개		개		개
조명
특수효과 및 기타
안전관리 및 현장 운영 시 유의사항 (※필요시)

※ 작품의 주요한 부분으로서 단체에서 직접 조달하는 항목과 요청할 항목을 구분하여 작성 요망

※ 상기 내용이 포함된 별도의 테크니컬 라이더가 있을 경우 첨부 가능

※ 필요시 기술 관련 도면 별도 첨부

【서식2】 *필수제출*

성희롱‧성폭력 예방 등에 관한 서약서

「2024 광주프린지페스티벌」 국내 참가작 공모에 신청하는 본 단체(개인)는 성희롱‧성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 성희롱․성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱․성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 문화예술계의 성희롱․성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력하겠습니다.

5. 성희롱, 성폭력 범죄 혐의와 관련하여 지원사업 수행이 곤란하거나 불확실하다고 판단되는 경우 지원 제재(선정취소, 차년도 신청제한, 환수 등)에 대한 재단의 조치에 적극 동의하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 선정 취소, 향후 광주광역시 및 광주문화재단 공모지원사업에 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 서약합니다.

2024년    월    일

단체/개인명:
대표자 성명:	㊞

(재) 광주문화재단 대표이사 귀하

【서식3】 *필수제출*

개인정보 수집 및 자료공개 동의서

본인(단체)는 (재)광주광역시 광주문화재단 「2024 광주프린지페스티벌」 참가를 신청함에 있어 다음과 같이 정보수집에 동의하며, 향후 공연에 참여하는데 있어서 광주프린지페스티벌이 기록한 영상·음원·사진 등의 자료가 공익적인 사업홍보 등의 목적으로 활용 및 외부에 공개되는 것에 동의합니다. (체크 ∨)

□ 동의함	□ 동의하지 않음

1. 개인정보 수집 및 이용 목적

□ 2024 광주프린지페스티벌 국내 참가작 공모

2. 개인정보 수집 항목

□ 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 주요경력, 계좌정보 등

3. 개인정보 보유 및 이용기간

□ 세무/회계법상 명시된 기간 동안 보유하며, 이후 즉시 파기

4. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 심의대상에서 제외됩니다.

2024년    월    일

단체/개인명:
대표자 성명:	㊞

(재) 광주문화재단 대표이사 귀하